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“新”病毒“狼牙”会人传人及大规模流行吗?

最近#中国发现新的人畜共患病毒#冲上热搜,面对未知,有些人可能会充满恐惧:这是什么病毒?会传人还是大规模流行?…

最近#中国发现新的人畜共患病毒#冲上热搜,面对未知,有些人可能会充满恐惧:
这是什么病毒?
会传人还是大规模流行?
如何预防?
接下来,会一一回答。
相关话题的内容来自全球权威医学杂志《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表的通讯文章。
文章称,在中国山东和河南发现了一种新的动物源性亨尼帕病毒,可感染人类(henipavirus)。作者称之为“Langya”亨尼帕病毒(Langyahenipavirus,LayV)。


在中国山东省和河南省发现了35例急性病例LayV其中26例只感染了感染者LayV(无其他致病原体)。这26名患者表现为发热(100%)、疲劳(54%)、咳嗽(50%)、厌食(50%)、肌痛(46%)、恶心(38%)、头痛(35%)和呕吐(35%),伴有血小板减少(35%)、白细胞减少(54%)和肝肾功能异常(8%)。
据相关媒体报道,亨尼帕病毒的死亡率一般在40%~75%之间,2022年发表在《柳叶刀:感染病学》上的综述也提到:
自1994年以来,亨尼帕病毒在包括澳大利亚、孟加拉国、印度、马来西亚、菲律宾和新加坡在内的几个国家引发了人类疫情。虽然到目前为止,这些疫情涉及的确诊病例不到1000例,但当地疫区的死亡率可能高达100%。除了病毒的毒性,这也可能与当地医疗卫生条件落后、治疗水平差有关。
然而,这并不意味着中国的新发现“Langya”亨尼帕病毒的死亡率将如此之高,正如上述,毕竟,病毒的死亡率不仅与毒性有关,而且受当地经济和医疗水平的影响,但无论如何提醒你,病毒的杀伤力不容忽视,至于“Langya”亨尼帕病毒是否会致死,其致死率是多少,还需要更多的研究来揭示。
然后,对于这个新发现,“Langya”我们需要担心亨尼帕病毒吗?
被“新”病毒吓坏了?没必要!
出现在新闻中“新病毒”“人畜共患”等字眼,乍一看让人害怕。
其实没必要。首先,在这篇通讯文章的原文中可以看到“LayV感染诊断患者所在省份、职业、性别和时间分布”,明确规定了26例感染者的时间:2019年至2021年。因此,这不是今年新发现的病毒,也不是集中发现的,而是相对罕见的零星散发。
LayV感染诊断患者所在省份、职业、性别和时间分布


图源:参考文献[1]会有传人吗?作者还在文章中解释说:
患者之间没有密切接触或共同暴露的历史;跟踪9名患者及其15名密切接触家庭成员,显示患者与密切接触者之间没有发生LayV但由于样本量太小,无法确定LayV人传人状态。
至于LayV作者在本文中没有提到感染病死率。
在这里,我也想和大家一起普及科学。学术界发表的通信文章只是指发表早期工作,将来可能会发表更全面的论文。因此,就现有内容而言,没有必要对病毒过于恐慌。担心作者发送这篇文章的目的只是为了吸引学术界的注意。
作者在文章结尾写道:
在我们的研究中,这种新的LayV疑似动物源性病毒与人类发热性疾病有关,值得进一步研究,以便更好地了解相关人类疾病。
图源:参考文献[1]28年前,亨尼帕病毒被发现
LayV这种新发现的病毒是一种能感染人类的新型动物源亨尼帕病毒。它是什么病毒?
亨尼帕病毒可以理解为一个大家庭(医学上称为“病毒属”),这个家庭有很多成员,比如尼帕病毒和亨德拉病毒。这两种病毒很久以前就被发现了:
自1994年以来,由亨德拉病毒引起的马和人类感染发生在澳大利亚;
从1998年到1999年,尼帕病毒首次在马来西亚和新加坡引发猪和人类感染;
自2001年以来,尼帕病毒多次引发孟加拉国和印度西孟加拉邦人类感染;
该病毒属感染也发生在菲律宾和印度喀拉拉邦,2014年。
这种病毒是从哪里来的?
亨尼帕病毒的主要动物宿主是狐狸蝙蝠(一种蝙蝠)。目前,它已在孟加拉国、马来西亚、云南和海南岛、柬埔寨、泰国、印度、马达加斯加和西非加纳等10只23只蝙蝠中发现了尼帕病毒感染的血清学证据,也在巴西蝙蝠中发现了亨尼帕病毒感染的血清学证据。
这种病毒是如何感染人类的?
直接传播:蝙蝠直接向人类传播病毒(如接触蝙蝠或其分泌物,食用被蝙蝠唾液污染的生枣汁);
间接传播:即蝙蝠先将病毒传播给中间动物宿主(如猪、马、山羊、绵羊、猫和狗),再传播给人。

如何预防亨尼帕病毒?
如何预防亨尼帕病毒?世界卫生组织(WHO)指出:在食用水果或水果产品(如生枣汁)前彻底清洗剥皮,可防止尿液或唾液污染引起的传播风险。同时,应扔掉有蝙蝠咬痕迹的水果。
美国疾病控制预防中心指出,尼帕病毒(NiV)人们应该:
及时用肥皂和流动水洗手;
避免接触生病的蝙蝠或牲畜;
避开已知蝙蝠栖息地;
避免食用或饮用可能被蝙蝠污染的食物,如生枣汁、生水果或地上发现的水果;
避免接触任何尼帕病毒感染者的血液或体液。
这次引起热议的“Langya”亨尼帕病毒(Langyahenipavirus,LayV),在更多的新研究内容出来之前,可以采用上述方法进行预防。我们也希望科学家能尽快进行更深入的研究“Langya”亨尼帕病毒之谜。

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